C. EGÉSZSÉG ÉS BIZTONSÁG
a. A KÉSZÍTMÉNY BIZTONSÁGOSSÁGA
Hogyan kell helyesen adagolni a MedDex Wick szirupot? Adagolás:
14 év feletti serdülőkorúak és felnőttek számára naponta 3x 15 ml (a mérőpohár jelzései alapján) (20 mg dextrometorfán-hidrobromidnak megfelelő); a maximális napi adag 45 ml (60 mg dextrometorfán-hidrobromidnak megfelelő)
A MedDex Wick 20mg/15ml méz ízű szirup orvosi javallat nélkül maximum 3-5 napig szedhető!
Amennyiben orvosi rendelvényre alkalmazza, kizárólag az orvos utasításainak megfelelően szedje a MedDex Wick szirupot.
Ne lépje túl a javasolt dózist
Az alkalmazás módja
A mérést a mérőpohár jelzései alapján végezze. A gyógyszer kizárólag szájon át szedhető!
A kezelés időtartama
A MedDex Wick 20mg/15ml méz ízű szirup orvosi javallat nélkül maximum 3-5 napig szedhető!
Amennyiben orvosi rendelvényre alkalmazza, kizárólag az orvos utasításainak megfelelően szedje a MedDex Wick szirupot.
Ne lépje túl a javasolt dózist
Használhatom-e a MedDex Wick méz ízű szopogató tablettát egyéb gyógyszerek mellett?
Más központi idegrendszeri szedatív hatású gyógyszerrel történő egyidejű alkalmazása a hatások kölcsönös felerősödéséhez vezethet.
Előzőleg vagy egyidejűleg MAO-gátló típusú antidepresszánsokkal kezelt betegeknél szerotonin-szindróma alakulhat ki a következő tünetekkel: hyperthermia, hidegrázás, pszichés zavarok, például izgatott állapotok és zavartság, valamint a légzési és keringési funkciók változásai. Hasonló tüneteket észleltek egy antibiotikum, a linezolid egyidejű alkalmazása esetén is.
Olyan gyógyszerkészítmények egyidejű alkalmazása, amelyek gátolják a máj citokróm P 450-2D6 enzimrendszerét, és ezáltal a dextrometorfán metabolizmusát (különösen az amiodaron, kinidin, fluoxetin, haloperidol, paroxetin, propafenon, tioridazin, cimetidin és ritonavir), a dextrometorfán koncentrációjának emelkedéséhez vezethet.
Ez az információ vonatkozhat a készítmény bevételét közvetlenül megelőzően alkalmazott gyógyszerekre is.
A MedDex Wick 20mg/15ml méz ízű szirup egyidejű alkalmazása nyákoldókkal (köptető köhögéscsillapító gyógyszerekkel) a legyengült köhögési reflex miatt a nyák veszélyes mértékű felhalmozódásához vezethet.
A további alkoholbevitel kerülendő.
Egyes gyógyszerek (pl. bizonyos vérnyomáscsökkentők az ún. ACE-gátlók) köhögést válthatnak ki.
Ezen gyógyszerek alkalmazása esetén a betegtájékoztató jelzi, hogy köhögéscsillapító alkalmazása előtt beszélni kell a kezelőorvossal.
Alkalmazhatom-e a MedDex Wick készítményt, ha gépjárművet vezetek vagy gépeket kezelek?
Ez a gyógyszer esetenként még az utasítások szerinti alkalmazás esetén is okozhat enyhe fáradtságot, és ezáltal olyan mértékben megváltoztathatja a reakciókészséget, hogy az hátrányosan befolyásolja a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességeket. Ez még nagyobb mértékben érvényesül, ha a gyógyszert alkohollal vagy egyéb, a reakcióképességet rontó gyógyszerekkel együtt használják
a. A KÉSZÍTMÉNY BIZTONSÁGOSSÁGÁNAK VIZSGÁLATA
A készítmény az alábbi esetekben kizárólag az előnyök és kockázatok alapos mérlegelése után alkalmazható:
- csökkent májfunkció
Jelentős nyáktermelődéssel járó produktív köhögés esetén a MedDex Wick 20mg/15ml méz ízű sziruppal történő köhögéscsillapító kezelés kizárólag az előny-kockázat gondos mérlegelése után, különös körültekintéssel végezhető.
A krónikus köhögés az asthma bronchiale korai tünete lehet. A MedDex Wick 20mg/15ml méz ízű szirup, ezért nem javasolt az ilyen köhögés csillapítására, különösen gyermekeknél.
A dextrometorfán esetében fennáll az enyhe hozzászokás lehetősége. Hosszú távú használat esetén tolerancia, valamint pszichés és fizikai dependencia alakulhat ki, ezért kábítószer-használatra vagy gyógyszerfüggőségre hajlamos betegeknek a MedDex Wick 20mg/15ml méz ízű szirup csak rövid ideig, és nagyon szoros orvosi felügyelet mellett adható.
A MedDex Wick 20mg/15ml méz ízű szirup csak rövid időtartamú kezelésre, és nagyon szoros orvosi felügyelet mellett alkalmazható.
Ritkán előforduló örökletes fruktóz-intoleranciában, glükóz-galaktóz, malabszorpcióban, vagy szacharóz-izomaltáz hiányban szenvedő betegek nem alkalmazhatják a MedDex Wick 20mg/15ml méz ízű szirupot.
15 ml szirup 5,5 g szacharózt (cukrot) tartalmaz, ami körülbelül 0,54 szénhidrátegységnek (CH-egység) felel meg. Ezt cukorbetegeknél figyelembe kell venni.
15 ml szirup 1,3 mmol (30 mg) nátriumot tartalmaz. Ellenőrzött nátriumtartalmú (nátrium-/sószegény) diéta esetén ezt figyelembe kell venni.
Ez a készítmény 5 térfogatszázalék alkoholt tartalmaz. Az adagolási utasítások betartása esetén 0,63 g alkoholt tartalmaz adagonként (15 ml-enként). Ez egészségügyi kockázatot jelent többek között a következő esetekben: májbetegség, alkoholizmus, epilepszia, organikus agyi megbetegedés, terhesség, szoptató nőknél és gyermekeknél, valamint egyéb gyógyszerek hatását gyengítheti vagy felerősítheti.
b. A KÉSZÍTMÉNY ALKALMAZÁSÁVAL ÖSSZEFÜGGÉSBEN ÁLLÓ EGÉSZSÉGÜGYI KÖRÜLMÉNYEK
Orvoshoz kell-e fordulnom azért, hogy használhassam a MedDex Wick szirupot?
Nem, nem szükséges orvoshoz fordulni a MedDex Wick szirup alkalmazásához. A MedDex Wick szirup egy olyan gyógyszer, mely a száraz köhögés tüneti kezelésére alkalmas orvosi konzultáció nélkül is.
Azonban ne alkalmazza a MedDex Wick szirup:
- 14 éves kor alatti gyermekeknél
- ha allergiás (túlérzékeny) a dextrometorfánra vagy a MedDex Wick szirup egyéb összetevőjére;
- ha Ön tüdőasztmában, krónikus elzáródásos tüdőbetegségben (krónikus hörghurut és tüdőtágulat), tüdőgyulladásban szenved, légzési problémája (légzésdepresszió), légzési elégtelensége van;
- egyes hangulatjavító gyógyszerek (MAO-gátlók) MedDex Wick-kel történő egyidejű alkalmazása vagy ilyen terápia elhagyását követő 14 napon belüli alkalmazás esetén.
Orvosi javaslat szükséges a készítmény alkalmazása előtt, ha az alábbiak közül bármelyik pont vonatkozik Önre:
- ha Önnek károsodott a májműködése
- jelentős nyákképződéssel járó köhögés esetén
- krónikus köhögés (a tüdőasztma korai tünete lehet)
- gyógyszerrel való visszaélésre vagy gyógyszerfüggőségre hajlamos betegeknél
- Ez a készítmény 5 térfogatszázalék alkoholt tartalmaz. Az adagolási utasítások betartása esetén 0,63 g alkoholt tartalmaz adagonként (15 ml-enként). Ez egészségügyi kockázatot jelent többek között a következő esetekben: májbetegség, alkoholizmus, epilepszia, organikus agyi megbetegedés, terhesség, szoptató nőknél és gyermekeknél
Fontos információk az alkalmazást megelőzően:
- 15 ml szirup 5,5 g szacharózt (cukrot) tartalmaz, ami körülbelül 0,54 szénhidrátegységnek (CH-egység) felel meg. Ha cukorbeteg diétán van, ezt figyelembe kell vennie.
- 15 ml szirup 1,3 mmol (30 mg) nátriumot tartalmaz. Ha Önnek sószegény diétát kell tartania, ezt figyelembe kell vennie.
További információért lásd a Betegtájékoztatót.
Lásd még a Kérdések és Feleletek alább olvasható „Mikor ne alkalmazzam a MedDex Wick szirupot” szekcióját.
Mikor ne alkalmazzam a MedDex Wick méz ízű szopogató tablettát:
-
Ne alkalmazza 14 éves kor alatti gyermekeknél;
-
Ne alkalmazza, ha allergiás (túlérzékeny) a dextrometorfánra vagy a MedDex Wick szirup egyéb összetevőjére
-
Ne alkalmazza, ha Ön tüdőasztmában, krónikus elzáródásos tüdőbetegségben (krónikus hörghurut és tüdőtágulat), tüdőgyulladásban szenved, légzési problémája (légzésdepresszió), légzési elégtelensége van
-
Ne alkalmazza, ha Önt MAO-gátló típusú antidepresszánsokkal kezelik, vagy ilyen kezelésben részesült 14 napon belül
-
Ne alkalmazza, ha Ön örökletes fruktóz-intoleranciában, glükóz-galaktóz felszívódási zavarban, ill. szacharáz-izomaltáz elégtelenségben szenved.
Orvosi javaslat szükséges a készítmény alkalmazása előtt, ha az alábbiak közül bármelyik pont vonatkozik Önre:
- ha Önnek károsodott a májműködése
- jelentős nyákképződéssel járó köhögés esetén
- krónikus köhögés (a tüdőasztma korai tünete lehet)
- gyógyszerrel való visszaélésre vagy gyógyszerfüggőségre hajlamos betegeknél
- Ez a készítmény 5 térfogatszázalék alkoholt tartalmaz. Az adagolási utasítások betartása esetén 0,63 g alkoholt tartalmaz adagonként (15 ml-enként). Ez egészségügyi kockázatot jelent többek között a következő esetekben: májbetegség, alkoholizmus, epilepszia, organikus agyi megbetegedés, terhesség, szoptató nőknél és gyermekeknél
Fontos információk az alkalmazást megelőzően:
- 15 ml szirup 5,5 g szacharózt (cukrot) tartalmaz, ami körülbelül 0,54 szénhidrátegységnek (CH-egység) felel meg. Ha cukorbeteg diétán van, ezt figyelembe kell vennie.
- 15 ml szirup 1,3 mmol (30 mg) nátriumot tartalmaz. Ha Önnek sószegény diétát kell tartania, ezt figyelembe kell vennie.
A készítmény egyéb gyógyszerek hatását gyengítheti vagy felerősítheti.
Ellenjavallatok
-
A dextrometorfán-hidrobromiddal vagy a készítmény bármely segédanyagával szembeni túlérzékenység.
-
Asthma bronchiale, krónikus obstruktív tüdőbetegség (krónikus bronchitis és emphysema), pneumonia, légzési elégtelenség, légzésdepresszió.
-
gyermekek számára 14 éves kor alatt
-
MAO-gátlók egyidejű alkalmazása vagy MAO-gátló terápia elhagyását követő 14 napon belüli alkalmazás.
Ha bármilyen oknál fogva azt érzi, hogy az Ön által szedett készítmény nem megfelelő Önnek, vagy jelenlegi egészségi állapotának, haladéktalanul forduljon orvoshoz.
Melyek a MedDex Wick szirup mellékhatásai?
Ha bármilyen szokatlan reakciót észlel a készítmény alkalmazása során, ne szedje tovább a MedDex Wick szirupot, és haladéktalanul kérje ki orvosa tanácsát.
Mellékhatások ritkán fordulnak elő. Lehetséges azonban, hogy allergiás reakció alakul ki valamelyik összetevővel szemben, és ilyenkor orvoshoz kell fordulni.
A mellékhatások előfordulási gyakoriságát a következő kategóriák szerint adjuk meg:
Nagyon gyakori: 10 kezelt személyből egynél több esetben fordul elő
Gyakori: 100 kezelt személyből 1-10 esetben fordul elő
Nem gyakori: 1000 kezelt személyből 1-10 esetben fordul elő
Ritka: 10 000 kezelt személyből 1-10 esetben fordul elő
Nagyon ritka: 10 000 kezelt személyből egynél kevesebb esetben fordul elő
Nem ismert: A rendelkezésre álló adatok alapján a gyakoriság nem határozható meg.
Immunrendszeri betegségek és tünetek
Nagyon ritka: túlérzékenységi reakciók.
Idegrendszeri betegségek és tünetek
Nem gyakori: enyhe fáradtságérzés, szédülés.
Nagyon ritka: álmosság, hallucinációk; visszaélés esetén függőség kialakulása.
Emésztőrendszeri betegségek és tünetek
Nem gyakori: hányinger, emésztőrendszeri problémák, hányás.
Mellékhatások ritkán fordulnak elő, azonban ha bármilyen szokatlan reakciót észlel a készítmény alkalmazása során, ne szedje tovább a MedDex Wick szirupot, és haladéktalanul forduljon orvoshoz
Lásd még a „Mit tegyek, ha allergiás reakciót tapasztalok?” kérdést.
Mit tegyek, ha allergiás reakciót tapasztalok?
Ha bármilyen szokatlan, aggasztó mellékhatást vagy allergiás reakciót tapasztal, kérje ki erről orvosa véleményét. Ezekben az esetekben a MedDex Wick szirup alkalmazását haladéktalanul hagyja abba.
Mit tegyek, ha olyan mellékhatást tapasztalok, amely nincs feltüntetve a MedDex Wick szirup betegtájékoztatójában?
Ha olyan mellékhatást tapasztal, mely nem szerepel a készítmény betegtájékoztatójában, tájékoztassa erről kezelőorvosát vagy gyógyszerészét.
Szedhetik-e a készítményt cukorbetegek (diabéteszes betegek)?
Cukorbetegség esetén fontos információ lehet, hogy 15 ml szirup 5,5 g szacharózt (cukrot) tartalmaz, ami körülbelül 0,54 szénhidrátegységnek (CH-egység) felel meg.
Bevehetem-e a MedDex Wick szirupot bizonyos ételekkel vagy italokkal együtt?
A gyógyszer bevételét az adagolási útmutató szerint kell végezni.
A gyógyszerszedés ideje alatt az alkoholfogyasztás nem ajánlott.
Használhatom-e a MedDex Wick készítményt a terhesség ideje alatt?
Korlátozott betegszámú csoportban elvégzett epidemiológiai vizsgálatok eredményei eddig nem igazolták, hogy a születés előtt dextrometorfánnak kitett gyermekeknél megnövekedne a rendellenességek gyakorisága; a dextrometorfán alkalmazásának ideje és időtartama azonban nincs kellően dokumentálva.
A reproduktív toxicitással foglalkozó állatkísérletek nem igazolták a dextrometorfán esetében emberre vonatkozó potenciális kockázatokat.
A dextrometorfán nagy adagban, akár rövid ideig tartó alkalmazás esetén is, légzésdepressziót okozhat az újszülöttben, ezért ez a gyógyszer terhesség esetén csak az előnyök és kockázatok alapos mérlegelése alapján, és kizárólag kivételes esetekben alkalmazható.
Nem végeztek vizsgálatokat azzal kapcsolatban, hogy a dextrometorfán átkerül-e az anyatejbe. Mivel a csecsemőre gyakorolt légzésdepresszív hatása nem zárható ki, a dextrometorfán a szoptatás ideje alatt csak az előnyök és a kockázatok körültekintő mérlegelése után szedhető. (lásd még a "Lehetséges mellékhatások” c. részt)
Használhatom-e a MedDex Wick készítményt a szoptatás időszaka alatt?
Korlátozott betegszámú csoportban elvégzett epidemiológiai vizsgálatok eredményei eddig nem igazolták, hogy a születés előtt dextrometorfánnak kitett gyermekeknél megnövekedne a rendellenességek gyakorisága; a dextrometorfán alkalmazásának ideje és időtartama azonban nincs kellően dokumentálva.
A reproduktív toxicitással foglalkozó állatkísérletek nem igazolták a dextrometorfán esetében emberre vonatkozó potenciális kockázatokat.
A dextrometorfán nagy adagban, akár rövid ideig tartó alkalmazás esetén is, légzésdepressziót okozhat az újszülöttben, ezért ez a gyógyszer terhesség esetén csak az előnyök és kockázatok alapos mérlegelése alapján, és kizárólag kivételes esetekben alkalmazható.
Nem végeztek vizsgálatokat azzal kapcsolatban, hogy a dextrometorfán átkerül-e az anyatejbe. Mivel a csecsemőre gyakorolt légzésdepresszív hatása nem zárható ki, a dextrometorfán a szoptatás ideje alatt csak az előnyök és a kockázatok körültekintő mérlegelése után szedhető. (lásd még a "Lehetséges mellékhatások” c. részt).
c. A KÉSZÍTMÉNY HELYTELEN ALKALMAZÁSA
Mit tegyek, ha véletlenül nagyobb dózist vettem be a MedDex Wick készítményből?
Előírásszerű alkalmazás esetén valószínűtlen, hogy túladagolásos tünetek forduljanak elő. Azonban mint más gyógyszeres kezelés esetén, a MedDex Wick szirup alkalmazása során is megfelelő gondossággal járjon el, és előzetesen alaposan olvassa át a Betegtájékoztatót. Azonnal kérjen orvosi segítséget, ha úgy véli, hogy véletlenül az előírtnál többet vett be a gyógyszerből, még abban az esetben is, ha nem érzi magát rosszul.
Tíznél több adag bevétele a következő tüneteket idézheti elő: izgatottság, szédülés, légzésdepresszió, hallucinációk, a tudat beszűkülése, vérnyomásesés, tachycardia, megnövekedett izomtónus és ataxia.
Szükség esetén intenzív orvosi megfigyelés és tüneti terápia alkalmazandó. Antagonistaként naloxon alkalmazható.
A fent említett túladagolásos tünetek esetén rendkívül fontos, hogy azonnal kérjen orvosi segítséget.